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赵飚:药品零售业未来已来之医药分开

2018-05-15 09:24来源:知行界

赵飚:药品零售业未来已来之医药分开

    医药分开是中国医药行业过去、现在和未来都很重要的一个重大课题。它不仅对医药企业极为重要,甚至对国家来说都是一件大事。这件事过去说了二十多年,但一直没什么实质性的进展。但这两年,医药分开的进度明显加速。这件事的发展,必然对中国的整个医药行业产生深刻的影响。但医药分开未来的准确发展方向是什么?以什么样的具体方式操作?发展的时间进度会是什么样子?它对各个利益相关方会产生什么样的影响?却是一个极为错综复杂的问题。到目前为止,从政府到企业,从药品生产企业到批发企业到医院等各个方面,都还处于摸索阶段,并没有一个明确的答案。大家都知道有一个并不遥远的远方,却无法看清那个远方的样子,也不知道自己走到那个远方最正确的道路是什么。几乎是突然之间,所有人都走到了丛林之中,在莽莽林海中深一脚浅一脚地寻找方向。这是一个已来的未来,不以任何人的意志为转移。它未来到底会如何发展?需要我们认真去思考,去实践。

    对于医药分开的发展方向。很多企业都充满困惑。制药企业、批发企业、医院、零售企业等等,都在试图找到正确的答案,也在做着各种尝试。其实,医药分开可能会经历比较复杂的过程,可能会有很多种不同的形式,但有一个基本的方向其实是不会变的,那就是未来必然有很大一部份药品的销售最终会流向社会药房。不管过程中会经历多少变化,它的基本方向是确定的。这就如同长江黄河,无论经过多少曲折,经过多少高山峡谷,经过多少水库湖泊,经过多少个九曲十八弯,最终还是会一路向东,汇入大海,恰似一江春水向东流。

    对于医药分开,我想讨论几个问题。

    一、为什么要把医药分开?

    1、实现专业分工

    医药本是一个行业的两个分支。两者高度关联,但又各有侧重。准确地说,药对医而言,存在一定的附属关系。

    医的本质是找到病人生病的具体病症,生病原因,并提出治疗的方案。而治疗的方案里就包括药物治疗,手术治疗,自我康复,保健养生等等多种方式。所以药本身是医的一个构成部分。在远古的社会,医生往往又要会看病,又要会动手术,又要会制作和使用药品。到目前为止,也还有部分医院保留着自己的院内制剂。这也就是为什么医药一直分不开的最主要的原因之一。医药合一的方式已运行了多年。那为什么又要把药品的供应经营从医里分出来呢?

    药的本质是疾病的一种治疗的手段。药物从研发,实验,生产到流通,都已具备了较大的独立性。而随着社会分工的不断加强。药物无论从研发到生产还是流通,都已细分出不同的行业。这些行业都已从医里独立出来。在药品的各个环节,都可以做得越来越专业。药品研发机构可以比医院更善于研发药品,制药企业比医院更擅长生产药品,药品流通企业比医院更能提高药品的流通效率,更能保障药品供应。

    因此,医药分开本身是社会分工的必然。它将使医和药的定位更加清晰,使医药各行业都能做得更加专业。从而也能够更好地为整个人类社会服务。

    2、缓解政府财政压力

    医药分开的另一个重要原因是缓解政府的财政压力。

    医药不分的情况下,病人治病就医的整个过程,将主要集中于医院。而就医的费用,大量靠政府的医疗保险支付。这样,医疗保险的支出就面临沉重压力。而医药分开后将通过“两分”来缓解财政压力。

    一是人员分流。医药分开后,首先是病患者被分流出去了很大一部分。很多不严重的疾病及确诊的慢性病人群是可以大量分流出去的。这些人只需要通过明确的或简单的药物治疗就可以实现治疗目的。这样,不但控住了药占比,降低了药物支出的费用,也降低了医疗开支。节省了医疗资源。

    二是分类报销。医药费用支付对任何国家来说都是国家级的巨大开支。没有哪个国家可以为所有人的所有医药费用买单。国家一定是只能为国民支付一部分的药品费用。这多数是那些必须的,性价比高的药品。对价格高昂的,必要性不强的药品。国家必然要控制支付范围和支付金额。这个控制的过程,通过医药分开的方式更容易进行。

    三是避免违规使用医保资金。很多小的医疗机构因为赢利目的,大量给病人开不需要的药品,并从这些国家买单的药品支出里获得巨大的利益。有的甚至医药行为都是假的。假病人、假就医、假开药。从而大幅增加了国家的医药开支。医药支出持续大幅增长,却一直都不够。

    所以医药分开将有助于全面控制医疗开支,提高社会医药资源的使用效率,降低国家医药支出。

    3、规避社会道德沦丧

    医药分开还有一个重要的作用是规避与医药相关的整个社会的道德沦丧。这些年来,因为以药养医院、以药养医生的机制长期存在。整个社会的风气都受到了严重的破坏。医生对病人的用药有强大的建议权,病人多数都会听从医生意见。而大量的医生为了获得药品的回扣,经常给病患者推荐一些不合适的药品。要么功能不对,要么价格太高,要么过度用药。这样一件涉及大量人群的事,又长期发生,客观上已严重破坏了社会风气,推动了整个社会的道德沦丧。如果不进行改变,对社会价值观的不良影响是极为恶劣的。

    综合多方面的原因,推进医药分开无论从哪个方面看,都具有巨大的积极意义。

    二、医药分开需要具备什么样的条件?

    医药要分开,药品要从医院流向社会药房,应该具备什么样的基本条件呢?

    1、医院的处方能够流得出医院

    这个是医药分开最基本的条件。现在的医院处方多数都是电子处方,在医院HIS系统里。病患者连拿都拿不到。这样的情况下,处方外流基本无从谈起。只有医院本身同意把HIS系统里的处方连接到社会上的其它信息系统,处方药才具备了外流的基本条件。但医院怎么才能同意把处方对接到社会呢?这就是医改的重点。要实现这一点,有几个方式。

    一是政府强制要求。由政府以法律法规或行政指令的方式,强制要求医院必须把HIS系统里的药品处方对社会开放。

    二是让医院卖药无利可图。国家目前推行的是药品零差率,主要目的就是让医院卖药无利可图。不但无利可图,还要多出药房工作人员工资等各种费用支出。但这项政策也并非完全有效。以药养医包括两部分。以药养医院和以药养医生。就以药养医院而言,实际的操作是医院把药品经营作为一项权益转给了第三方,而第三方支付医院费用。其实还是以医养医院。有可能收益比过去少了一点。但其实只能算医药合一的一种变形。以药养医生则其实基本没变。只要医生的处方能找得到流向、统计得出数量。医药代表有的是方法给医生兑费。零差率在这个方面一点用都没有。

    所以,要真正医药分开,处方应该对整个社会所有药店开放。

    2、建成与医院处方对接的信息系统平台

    政府一直要求药店卖处方药要有处方。可处方在医院的HIS系统里,哪来的处方?只有医院把处方对社会药房开放了,处方才可能从医院流出来。那药店如何获取医院的处方呢?医院把它在HIS系统里的处方开放出来了。社会药房怎么接收这个信息呢?

    一是纸质处方。这是最传统的处方。有些处方医生是不在HIS系统里开处方的。他直接开一个纸质处方让病人自己去社会上找,或者去指定的所谓DTP药房去买。政府应该强制要求如果病人需要纸质处方,医院必须提供。

    二是电子处方的承接。这是主要的部份。因为核心的医院处方都在医院的HIS系统里。处方外流主要指的也是这一部份。承接医院电子处方的要有一个公众的信息平台。这样的公众信息平台要么由政府统一来做,要么由专业的信息服务企业来做。药店付费获得信息服务。

    三是处方信息共享。这是信息系统平台的使用机制。如果处方信息只能被指定的药店获取,那还不是真正意义的医药分开,只能算是半医药分开。一旦药品的销售被锁定,那依然无法形成有效的市场化竞争机制。因此,对所有的药店开放处方获得权是医药分开的基础。

    承接医院处方药外流的信息平台非常重要。这是整个医药分开的关键。可以说,只要医院处方上到公众信息平台对社会开放了,医药分开就完成了一半了。

    3、各种医保支付对社会药房开放

    在医院处方对社会开放以后,在所有药店都能在信息平台上查到患者的医院处方以后,另一个重要的问题就是医保支付的问题了。现在的病患者购药用药,很多是通过医保支付完成的。要实现真正意义的医药分开,药店就应具备与过去医院同等的统筹医保支付条件。否则病人无法接受在药店现金购买处方用药。所以,后续药店应同时具备统筹医保帐户与个人医保账户的支付条件。而国家应对统筹医保与个人医保账户的使用范围、条件、品种结构、额度等有更加明确细致的规定及更严格的管理。这样才能有效控制医保药品支出,提高国家医保资金的使用效率,规避各种违规刷卡行为。

    4、医院药品供应链与药店供应链合并

    多年来,大量的医院用药与药店销售的药品是分离的。药品生产企业有意识地隔离了医院渠道与药店渠道两条供应链,以使两者在售药过程中不会产生价格、渠道等冲突。真正医院与药店都卖的药品只是整个药品中的一部份。这样的传统使得药店在承接医院处方外流的过程中将面临较大的品种满足能力的压力。很多药品,药店其实是没有的。要让药店能够真正承接医院处方用药,无论是生产企业还是药品代理企业,或者是药品批发企业,都要重新构建药店的处方药供应链系统。当药店真正满足了医院处方药品种供应的时候,药店也才真正具备了承接医药分开的能力。但这是一个比较大的挑战,很多药品批发企业更倾向于自己开设药店来承接处方药外流。但客观上来看,多数药品批发企业所开的零售药店还是要弱于大型专业的零售药店。

    三、医药分开对各利益相关方会产生什么样的影响?

    医药分开说了很多年,但一直没有做到,甚至多年来根本就没有实质性的进展。为什么?因为其中涉及非常复杂的利益关系。因此,医药分开的核心不是操作方法问题,不是技术问题,而是利益分配与协调问题。是各相关方的利益如何处理的问题。那么,医药分开对各利益相关方会产生什么样的影响,应该如何处理各方的利益问题呢?

    1、病患者

    医药分开的过程中,病患者其实是会受到一定影响的。为了控制医疗费用支出,国家会把更多的药品支付的费用让病患者自己承担。特别是在中国老龄化程度越来越高,政府财政支出越来越捉襟见肘之后。而对于那些高价药,国家是不愿去买单的,毕竟还有很多人连基本医疗都还没有满足。

    未来病患者在医疗费用的支出上,将会面临较大的压力。这不是由医药分开导致的,而是由国家在医药开支方面的控制所决定的。否则,国家财政将不堪重负。这个问题的解决只能靠自己,或者更努力工作以存下更多的积蓄,或者购买一定的医疗健康保险来保障自己的医疗需求,当然,也可以多锻炼身体,加强保健,多做疾病预防,“治未病”。随着民众经济收入的提升,这个问题也会相应得到缓解。

    2、政府

    医药分开的过程中,政府是最大的相关者与主导者。通过医药分开,政府能够降低医药开支,控制医药财政费用。另一方面,医药分开后,公立医院的运维问题,医生的薪酬问题等都是政府将要面临的挑战。

    找到新的公立医院经营管理方式,是解决这一问题的关键。在很长一段时候,既要降低医药费用开支,又要保障公立医院运行与医生收入,还得保障民众医疗需求。这一看似二律背反的问题,将全面考验政府的执政水平。

    3、医院

    医院是医药分开的重要利益相关方。医药分开,医院的运营会面临很大的问题。医药分开过去一直推不动,阻力也主要来自医院。一旦药品不在医院销售了,医院的收入肯定是损失了。因此,医药分开,医院会受到很大冲击。

    医院解决失去药品利益的方式有两个,一是更多的国家财政支持,二是提高治疗费用。国家财政本就面临巨大的挑战,再加大投入是非常困难的。比较而言,提高诊疗费是一个相对可行的方式。不然,还有什么别的方法呢?短期内还有一些过度方式,比如有条件设立托管药房、院内药店、定点院外药店等,可以通过收取托管费用等把损失的药品收益收一部份回来。但这种方式应该不会长久。从长远看,医院还是得以诊疗费为主要的收入来源。

    4、医生

    医生也许会是在医药分开后受到影响最大的群体。医生的药品回扣收入长期以来一直饱受诟病。一旦医药分开导致医生与药品的关联关系断了,那医生的收入也会受到重大的影响。受影响最大的主要是那些处方医生。客观来说,中国医生的收入过去是不合理的。如果只获取正规收入,实在是太低了。确实是拿手术刀的不如拿剃头刀的。和其它同等发达程度的国家的医生比,显然是低了些。作为医生的收入,不应该那么低。但过去因为大量灰色收入的影响,有些医生的收入又畸高了一些。部份医生的收入甚至比美国的医生还高。这也同样是不合理的。医药分开后,医生面临的不只是收入的变化,可能整个职业生涯都会发生变化。但总体而言,医生的收入应该会向着合理的方向发展。原来过低的正式收入会有较大提高。而原来过高的灰色收入则会大幅下降。

    医生在面对医药分开这一变化的过程中,会有几种面对的方式。一是通过提高医技去获得更好的收入。这是最正当的路。自古以来,医生这个行业只要真正具备了好的医技,达到中上水平的生活条件是没有问题的。二是从公立医院转到私立医院甚至自己去开一个私立医院。在引入市场化经营管理机制以后,医生这个行业正式的收入一定会有大幅的增长。三是更加勤奋,比如多点执业。通过奋斗获得好的生活。不管是哪种方式,最终都会对现有的医生的职业与人生带来比较大的变化。但长期而言,应该会是健康的发展方向。

    5、药厂

    医药分开对药厂带来的变化也将会是非常大的。过去药厂的药品销售基本是建立在药厂与医院、医生和患者的无缝连结关系上的。这样一条无缝连结的关系,无论是形成利益链、认知链还是信任与习惯,都可以用一种相对简单的方式完成。一旦医药分开真正实施,医院、医生与患者的连结关系就断了。从无缝连结的紧密型关系变成了松散型关系。而很多药厂的药品一旦离开了紧密型连结关系,销售将会受到重大影响。未来一个阶段,原来靠产品力获得优势的产品,将会迎来重大发展机遇。而过去靠关系营销、利益驱动形成的销售将会面临重大挑战。另一方面,随着中国药品生产企业一致性评价的完成,过去在医院占据重要地位的进口、外资、合资药品在医院的销售将会受到重大冲击。这些企业在面对复杂的中国社会药房的时候,多显得无所适从。过去在医院卖得很好的药品,一旦失去了半强制性的销售,有可能被成份完全相同的其它外资或国产的同类产品替代。

    对于原有的处方药企业而言,特别是进口、外资及合资的药品生产企业,未来一个时期将会是一个非常关键的时期。这些企业将会面临如同鱼走上陆地一样的生存状态。谁在这样新的环境中找到适应的方式,谁能够快速地完成企业经营转型,谁就将处于领先地位。这是一个重新洗牌的机会,也是一个挑战。因此,原来的处方药生产企业一定要找到面对医药分开的全新的经营模式,与药品批发企业、医院、零售药店共同探讨全新的经营模式。

    6、药品批发企业

    在医药分开的过程中,药品批发企业也会受到比较大的影响。一旦原有的药品供应从医院走出来,那就意味着过去药品批发企业培养的与医院的药品供应关系将会发生改变。很多药品的供应会进入社区医疗机构和药店。而这些机构原来都有自己的供应链体系,原来供医院的批发企业的很多销售将会流失。而零售药店的批发商将会随着医药分开而获得很多来自药店的新增销售,而有的药品供应甚至会由药厂直接供应给零售连锁药店,这样可以进一步节约物流成本。连锁药店与医院相比在药品供应方面的优势是连锁药店在药品流通的管理上比医院更有效率,成本更低,更有集中化优势。因此连锁药店具备直接跳过批发企业自己从生产企业获得产品供应以降低成本的能力。

    要解决这个问题。有几个解决方式。一是批发企业必须有更大规模,从而比零售药店的药品物流效率更高,以降低成本。再则是能为零售药店提供更好的药品物流专业服务,包括冷链物流等。三是与零售药店建立各种创新型的合作关系,从而形成业务增值。四是直接自己开药店以承接医院处方药的外流。

    7、零售药店

    零售药店是医药分开最大的受益者。因为医院处方流出后的主要流向就是零售药店。零售药店的受益主要是几方面。一是药店原有的比较尴尬的处方药销售有处方来源了。二是大量的医院药品销售将流向药店。会给药店带来很长一段时间的持续的处方药销售增长。虽然它不会突然之间大规模增加。但增加的趋势已不可逆转。

    在医药分开,处方药流向药店的过程中,医院处方药并非均衡地流向每一个药店。事实上,这也同样是一个大洗牌的过程。那些做了充分的准备,做出了足够努力的药店,那些处方药供应链完善,员工专业性强、技术先进的药店,将获得很大的医院流出的份额。而那些完全没有准备好,又不去努力争取的药店,获得的医院流出的处方会很少。因此药店要为获得医院处方药的承接而全力以赴去努力。

    四、医药分开有哪些型式?

    医药分开目前主要是几种方式。

    1、托管药房

    托管药房的基本运作方式是由医院把其药品经营统一的托管给一家外部的药品零售企业来负责经营。托管的企业需要给付医院一定的利益,通常的方式是支付一定的费用,或给予无息贷款以帮助医院进行基建或进行设备购买等。而医院可以为零售药房经营者提供经营场所,通常是医院自己的物业。医院原有的药房工作人员有的会由托管方安排工作。

    托管药房是把原有的医院利益以市场化的方式实现。其优点有两个方面,一是如果是以社会公开招标的方式进行,具备了利益透明化的条件。当然,这也要看是真招标还是假招标,这里也同样存在医院管理人员进行权力寻租的可能性。另一方面,由零售经营者来经营也能够获得药品流通的专业性服务,从而更好地保障药品的供应。但专业的零售未必能够做到,现在很多托管药房是由原先的药品批发企业承接,其主要依赖于药品批发企业与医院长期的合作关系。

    但总体而言,托管药房并非真正意义的医药分开。因为药品的供应是与医院无缝连结的。因此,病患者的选择权还是很有限的。虽然会比药品在医院内封闭运行好,但本质并没有太多改变。因此,托管药房只会是一个过渡期间的方案。比不分开好,但不彻底。

    2、院内药房

    院内药房与托管药房的基本运行方式类似。它甚至只是为了适应各地政策的一种托管药房的变型。按正常情况,两者的差别是,院内药房中医院的处方并没有强制性地流转到托管药房里去,而是由顾客自己选择到医生提示的院内药房购药。但因为医生开的处方本身就是根据院内药房的药品销售清单来开的。其中很多药品除了这个药房,别的外面的药店并没有销售,因此顾客到别的地方也买不到。同时,院内药房也只经营医生会开方的药品,别的药品也不经营,因此,其本质与托管药房并没有太大差别。但因为这类药房没有和医院的强关联关系,因此,不能任定其为托管药房。这样,一方面解除了与医院的强利益关系,对政府有交待。另一方面,则有了更自由的处理方式。比如,可以由医院的某个领导或领导集体指定自己的关联关系人进行经营,这样个人或团体就可能有更大的利益。

    院内药房和托管药房一样,不是严格意义上的医药分开,只能算医药分开的一种过渡形式。

    3、单一院外指定药房

    这种方式与院内药房本质并没有太大差别。只是开药房的房子不是医院的物业。药房设在医院旁边。

    4、DTP药房

    DTP药房主要是由指定药房承接那些无法在医院完成购买的药品的供应。在医院控制药占比的大环境下。很多高价药、新药都从医院走出来,由社会药房供应。DTP药房主要是那些以销售DTP药品为主的药店。其运作方式是由生产企业指定具体药品的供应零售网点。医生开具处方后,到指定药店购药。

    这种供应模式的好处是降低了国家的药品开支。因为DTP的药品是进不了统筹医保的。但这种模式不能够解决以药养医生的问题。因为在这个过程中,药品的销售依然是有相对明确的指向性的。每一个药品的流向还是指定的。每一个医生开的处方还是可以精确统计出来的。这样,药品和医生还是可以建立明确的利益关系。而实际上多数药品企业给医生的费用比例是大于给医院的。因此,这种方式也并不算是严格意义的医药分开。

    5、多家院外指定药房

    这种药房的运作方式是,医院把其HIS系统里的处方式对社会开放。顾客在指定医院都可以调取医院处方,在经过执业药师审核合格后,就可以为顾客配药。到了这种方式,就开始有些明显的医药分开的样子了。医药分开已经有了较大的进步。

    这种模式很大程度上已可以解决以药养医院的问题。但依然无法解决以药养医生的问题。因为医生开出的处方是明确指向几个特定的零售企业。药品的流向是半指定的。虽然在这样的体系中建立药品与医生的关联关系比过去更难了。但还是有方法可以做到的。

    6、专业处方药房

    专业处方药房是一种更全面的医药分开。其基本操作方式是,医院的处方被共享在一个对外的信息平台上。任何具备相应处方药销售资质的药店都可以从该信息平台上获得病患者的购药处方。在执业药师审方合格后,就可为顾客配药销售。而销售信息是保密的,无法准确查询哪一个人的哪一张处方已完成了购药。医院、医生、药店、患者的关联关系是完全断开的。这样,无论是以药养医院还是以药养医生都无法再运作。

    专业的处方药房的建设将是未来标准的医药分开的载体。因此,中国未来需要一批真正具有专业药事服务能力的处方药房来满足处方药品的供应。但目前无论是从处方药供应链的建设还是药品专业人员的储备和培养,亦或全程冷链等硬件条件的配备,都还存在很多问题。

    五、药品零售企业如何承接处方药外流?

    毫无疑问,医药分开是未来很长一断时间药品零售企业面对的一个巨大的成长机会。谁把握住这个机会,谁就将会获得快速的成长。而没有把握好这个机会的企业,将会成为行业的落伍者。那么,作为药品零售企业,应该如何承接处方药外流呢?核心的是几个方面。

    1、处方药店的发展

    要承接处方药外流。药品零售企业先要结合着药店的分类分级,建设一批具备处方药经营资质的药店。其中,医院的院边店具有更为重要的价值,它在医院处方外流的承接过程中,将会给病患者提供购药的方便性。另外就是一些处方药社区中心店的建设。它能够成为慢病患者的社区健康综合服务站。

    2、处方药供应链的建设

    过去,医院处方药的供应链与零售药店的药品供应链是分开的。有少量交叉,但多数是分离的。要承接处方药外流,不具备相应的供应链是做不到的。而要获得这些处方药的供应,需要与处方药生产企业、批发企业甚至医院建立各种维度的共识与合作。

    3、统筹医保定点资质的获取

    要承接医院处方药的外流,药店必须具备统筹医保的定点资质。否则,只依靠现金和个人医保是很难实现医院处方药外流的购药需求的。但大量的地区目前并未给药店定点统筹医保资质。这需要和各地政府进行沟通以达成共识。

    4、专业人员的配备

    医院处方药的经营对人员的要求比常规的OTC药品及慢病的处方药经营要高。这对现有的药店是一个巨大的挑战。事实上,甚至大量的执业药师也不具备真正意义的药事服务能力。特别是那些考试型的执业药师,很多完全没有医院处方药的药事服务工作经验。要建设一支真正具备专业药事服务能力的药师队伍,需要从医院引入一批有医院处方药工作经验的药师。未来哪个企业能够具备这样的专业队伍,则哪个企业会得到处方药厂的更多支持与信任。

    5、药事服务体系的建设

    医院处方药的药事服务体系是与药店不同的。其审方的严格性,专业的要求,不良反应等情况的处置机制,售后服务的相关要求,都与药店有所区别。药店要销售好处方药,需要建立起全新的药事服务体系。

    6、处方药店经营管理机制的建设

    处方药店的经营管理机制与传统药店也是不一样的。包括员工岗位职责、工作标准、工作事项等等都不相同。员工的薪酬模式也会有所区别。另外,包括质量管理、物流流程、快速响应流程等等,都有很多需要重新去建设的。

    7、软硬件条件的配备

    处方药的销售还需要配备很多软硬件的条件。比如承接医院处方的信息系统,从物流中心到门店的全程冷链系统,处方药店的设施设备等等,都会有所不同。这些软硬件的配备并非轻易就能完成的,配备哪些不同的类型,配备的标准是什么,后续如何操作,如何使用等等。这需要有一个时间过程才能完成。

    医药分开的问题,是整个中国的医药行业未来面临的最重大的事项之一。任何一个企业都不应该漠视。无论是处方药生产企业,还是批发企业,无论是医院还是药店,都应该积极地探索在这样一个大趋势下的企业经营发展之路。顺势而为,则可事半功倍。最终将会在一个新的时代创造出更大的成绩。没有抓住机会,没有把握正确的方向,逆水行舟,则必将在趋势的滚滚洪流中轻则倒退停滞,重则倾覆沉没。终至前功尽弃,付诸东流。

    随着社会人口结构的变化,国家政治经济形式的变化,中国的医药行业也同时发生着深刻的变化。在这样一个快速变革的时代,需要整个医业行业的人共同去研究、去探索,去实践,去共同找到一条适合中国的医药改革之路。在此过程中,我们每一个医药人都应该成为一个勇敢的探路者。

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    专家专栏-赵飚

[责编:张梦凡]

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2018-12-10 08:58
“嫦娥”这一美妙的名字,其中浓缩了太多中国人对它的独特情感。用“嫦娥”命名中国首颗探月卫星,可谓顺理成章,但在最开始,这个名字让它的制造者们感觉十分“别扭”。大约在2005年,嫦娥一号卫星和其他系统之间进行对接试验。熟稔了类似“我是长江”或“我是黄河”对接口令的男工程师们,喊出“我是嫦娥”后,总是觉得不太自然。
2018-12-10 08:57
记者从安徽农业大学获悉,该校茶树生物学与资源利用国家重点实验室宋传奎教授团队研究发现,茶树在受到侵害时会释放信号物质顺-3-己烯醇,健康的茶树一旦接收到该信号,就能在体内生成顺-3-己烯醇糖苷这一“防御武器”并储存起来。同时首次发现并验证控制这一糖苷化过程的关键酶基因。研究成果日前发表在国际植物学学术期刊《植物细胞环境》上。
2018-12-10 08:56
1985年7月16日,这不知道是邓小平第几次会见李政道。会谈中,李政道再次提出,希望尽快建立国家自然科学基金委员会并由第一流科学家负责。邓小平回应说:“这是一个新方法,我们没有经验。但只要是新的事物,管它对不对,管它成功不成功,试验一下。”
2018-12-10 08:55
12月8日,随着一瓶香槟酒摔碎舰艏,我国首艘自行设计和建造的7000米级载人潜水器“蛟龙”号支持母船——“深海一号”被缓缓移向码头,在中船重工武船集团总部顺利下水,即将走向深蓝,开启我国大洋调查新篇章。
2018-12-10 09:04
9日,在北京人民大会堂举行的第五届中国工业大奖发布会上,中国航天科技集团八院副院长汪浩平领取了颁给“风云”卫星的奖牌和证书。”  八院院长代守仑告诉记者,“风云”卫星是我国气象卫星技术从跟跑并跑转向并跑领跑的实践者之一,推动我国迈入气象强国行列。
2018-12-10 08:54
“从化石中可以清楚地看到,它是一朵五瓣花,并且具有花萼、花瓣、雄蕊、雌蕊,是十分典型的核心真双子叶植物的五瓣花类。”所以,被子植物到底起源于何时何地,恐怕最终只能靠化石证据来确定。
2018-12-07 10:11
前不久,发表在eLife上的一项最新研究表明,不断上升的海洋温度使皮毛海豹的幼崽死于钩虫感染的风险增高。”  随后,进一步研究发现,在2007年等海洋温度较低的年份,皮毛海豹幼崽会得到母亲更多的照料,因此免疫能力更强。
2018-12-07 10:09
近日,泰东高速黄河大桥主塔全部封顶、运宝黄河大桥项目顺利通过交工验收、禹门口黄河大桥西引桥完成“空中转体”……为了方便两岸交通,我们在黄河上架起了许许多多的桥。一号、二号铁牛均重55吨,是比较轻的两尊;三号铁牛重75吨;四号铁牛是一只小牛犊,却是4只牛中最重的一只,足有78吨。
2018-12-07 10:01
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